Foggyökér ciszta, állcsont ciszta

A ciszta fejlődési rendellenességből, illetve gyulladásból eredő képlet, amely kötőszövetes falú, hámmal bélelt tömlő, és üregét legtöbbször folyadék tölti ki. Mivel gócként szerepelhet, eltávolítása indokolt.

A ciszták lehetnek többek között:

• fogeredetű ciszták (pl.: follikuláris, az elő nem tört fog koronai része körül elhelyezkedő),
• gyulladásos eredetű fogakkal kapcsolatos ciszták (pl.: radikuláris ciszta, ami a foggyökér csúcsán helyezkedik el),
• fejlődési rendellenesség miatt kialakult ciszták (pl.: canalis incisivus ciszta, globulomaxilláris ciszta),
• pseudociszta, amely nem valódi ciszta, nincs hámbélése (pl.: egyszerű csontciszta)

A ciszták eltávolítása azért is fontos, mert gócos eredetű másodlagos betegségeket okozhatnak, többek között foltos hajhullást, bőrbetegséget, ízületi kórképet, szembetegséget. Az állcsontokban ugyanúgy előfordulhat ciszta, mint a szervezet egyéb részein – minden esetben szájsebészeti műtét útján kell eltávolítani az elváltozást.

Sok esetben a problémát fokozza, hogy a ciszták kialakulása, növekedése teljesen fájdalommentes is lehet. A cisztát a lehető legrövidebb időn belül kell eltávolítani, mivel a benne termelődő folyadék által az elváltozás egyre nagyobbá válhat, ami az idő múlásával nagy mértékű csontpusztuláshoz és egyéb egészségkárosodáshoz vezethet.

A ciszta felfedezése, diagnózisa

Jellemző, hogy bár a páciens érzi ugyan a ciszta felszínét (hisz a csontfelszín kitüremkedik), mégsem jelentkezik fogászati ellenőrzésre, mivel fájdalmat nem érez. A ciszta eltávolítása azonban fájdalommentes esetben is indokolt. Lényeges tehát, hogy ilyen észlelésnél mindenképp és mielőbb, de megelőzés céllal is legalább évente történjen fogorvosi szűrés, amely során panorámafelvétel is készül a fogainkról. 

Előfordul az is esetenként, hogy egy szájsebészeti beavatkozás előtt készül egy fogászati röntgen, és a felvétel elemzése közben fedezi fel a szájsebész szakorvos a ciszta jelenlétét. 

A foggyökér ciszta eltávolítása

A beavatkozás feltétele korrekt gyökértömés megléte vagy készítése. A helyi érzéstelenítést követően az ínyen bemetszést ejtünk, lebenyt képzünk, szabaddá tesszük a csontfelszínt. Csontfúró alkalmazásával csontablakot készítünk, a cisztát fedő csontot (a ciszta átmérőjét megközelítő nagyságban) így eltávolítjuk.

Szintén fúró segítségével a megfelelő nagyságú gyökércsúcsrészt eltávolítjuk (resectio), és a cisztát sebészi kanál segítségével eltávolítjuk (cystectomia). A csonthiányt szükség esetén csontpótló anyaggal töltjük ki. Ezt követően a műtéti területet átmossuk, és az ínyen ejtett metszést varratokkal egyesítjük.