Reumatológia
A reumatológia a mozgásszerveket érintő elváltozások, betegségek diagnosztikájával és konzervatív kezelésével foglalkozó orvosi szakterület. A mozgató szervrendszer rendellenességeivel foglalkozó tudományág, amely széles körű diagnosztikai háttérrel biztosítja a perifériás ízületek, és a gerinc gyulladásos és kopásos eredetű valamint az anyagcsere betegségek /osteoporosis/ szakszerű ellátását és gondozását.
A reumatológus szakorvos vizsgálja, kezeli azokat a panaszokat és betegségeket, amelyek a csontokban, ízületekben, izmokban, ínakban, ínhüvelyben, nyálkatömlőben, gerincben, és bizonyos esetekben a perifériás idegekben jelentkeznek, de még nem igényelnek műtéti beavatkozást.
Leggyakoribb panaszok:
- Fájdalom,
- időtengely (akut, szubakut, krónikus)
- eredet (mechanikus, gyulladásos)
- Mozgáskorlátozottság,
- Egyéb: zsibbadás, ízületi ropogás, ízületi duzzanat, lokális nyomásérzékenység.
Milyen panaszokkal keressünk fel reumatológus szakorvost?
Egy vagy két testtájékot érintő panaszok esetén:
- Nyaki fájdalom és/vagy karfájdalom, zsibbadás,
- Vállfájdalom, könyökfájdalom, duzzanat,
- Csukló és kéz ízületeinek fájdalma, duzzanata, kéz, ujjak zsibbadása,
- Hátfájdalom, derékfájdalom, keresztcsonttáji fájdalom és/vagy alsó végtagi fájdalom, zsibbadás,
- Csípőtáji fájdalom, térdfájdalom, duzzanat, ízületi ropogás,
- Boka és lábfej ízületeinek fájdalma, duzzanata, deformitása, láb és lábujjak zsibbadása,
- Valamely ízületi mozgás beszűkülése,
- Sántítás,
- Alsó – vagy felső végtagi izomgyengeség,
- Sarokfájdalom.
Több testtájékot érintő panaszok esetén:
- Sokízületi fájdalom,
- Sokízületi gyulladás (kezelése kijelölt arthritis centrumokhoz kötött),
- Diffúz izomfájdalom,
- és ezekhez esetlegesen társuló általános tünetek, pl. gyengeség, fáradtság, hőemelkedés, láz, bőrtünetek.
Hogyan zajlik egy reumatológiai vizsgálat?
- Az első lépés a precíz kórelőzmények felvétele a korábbi műtétekről, betegségekről, jelen panaszról, szedett gyógyszerekről.
- Fizikális vizsgálat során a fehérneműig levetkőztetett beteg járását, testtartását megfigyeljük, panaszoktól függően régióspecifikusan célzott vizsgálatot végzünk specifikus fájdalmat provokáló tesztekkel, rögzítjük a mozgásterjedelmet, alap neurológiai (izomerő, reflex, érzés, kóros reflex) vizsgálatot végzünk.
- Átnézzük és értékeljük – ha van – a páciens korábbi és jelen meglevő zárójelentéseit, leleteit (labor, röntgen, CT, MR, izotóp, neurofiziológia, ODM stb.)
- Rögzítjük a biztos, vagy feltételezett diagnózist.
- Előírjuk a diagnózist – ha még nincs – elősegítő diagnosztikus modalitásokat (labor, röntgen, CT, MR, izotóp vizsgálat, neurofiziológia, ODM, egyéb stb.
- Kezelési javaslatot adunk.
Milyen vizsgálatok segítik a pontos diagnózist a fizikális vizsgálaton kívül?
- Laboratóriumi vizsgálatok
- Képalkotó vizsgálatok: ultrahang, röntgen, CT, MRI, teljes testcsontscintigráfia
- Neurofiziológia
- Csontsűrűség-mérés (DEXA)
- Diagnosztikus blokád injekciók gerincrendellenességekben.
Milyen kezelési módokat javaslunk?
- Fizioterápia, melynek része: a különböző típusú gyógytorna, masszázsterápia, helyi felszereltségtől függően ultrahang kezelés, lökéshullám kezelés, iontoforézisek, szelektív ingeráram, lézer terápia, mágnesterápia, kineziotape stb.
- Fájdalomcsillapító- gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelés,
- Jártasságtól függően oszteoporózis terápia beállítása és gondozása
- Ízületi vagy lokális gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású injekció beadása,
- Javaslat infúziós kezelésre,
- Javaslat topikális kezelésekre (fájdalom-gyulladáscsökkentő krémek, tapaszok, pakolások, sprayk)
- Hyaluronsavas / vagy kollagén tartalmú porcvédő injekcók, szteroid injekciók beadása
- Gyógyászati segédeszközök alkalmazására tett javaslat
- Képzettségtől, jártasságtól függően PRP terápia (saját vér infiltr.)
Melyek a leggyakoribb reumatológiai problémák?
A reumatológia a mozgásszervi megbetegedések széles skálájával foglalkozik. A leggyakrabban jelentkező panaszok a gerincfájdalom (nyakfájdalom, hátfájdalom, derékfájdalom), csípőfájdalom, váll-, könyök-, csukló- és kézfájdalom, térd-, láb- vagy sarokfájdalom.
Az ezek mögött meghúzódó reumatológiai betegségeket három nagy csoportra oszthatjuk:
1. Kopásos (degeneratív) betegségek
- Ízületek kopása, porckopás (arthrosis)
- Porckorongkopás (discopathia)
- Csigolyák meszesedése, (spondylosis)
- Porckorongsérv (gerincsérv)
- Csontritkulás, csigolyaösszeroppanás
2. Gyulladásos ízületi betegségek
- Ízületi gyulladás
- Ínhüvelygyulladás amíg nem igényel műtétet
- Ideggyulladás
- Alagút-szindrómák (kéztőalagút-szindróma, könyökalagút-szindróma, -amíg nem igényel műtétet, - piriformis szindróma)
- Köszvény
- Teniszkönyök, golfkönyök
- Sokízületi gyulladás, spondylarthritis ankylopoetica csoport, és az autóimmun kórképekkel járó szisztémás gyulladásos betegségek gondozása az esetlegesen szóba jövő biológiai terápia beállítása és követése miatt a kijelölt arthritis centrumokhoz kötött.
3. Anyagcsere betegségek
- Csontritkulás (osteoporosis)
A reumatológia szakrendelés leírás dr. Ferenc Mária reumatológus-fizioterápiás és mozgásszervi rehabilitációs főorvos, gerincgyógyász közreműködésével készült.
Gyakori kérdések a reumatológiával kapcsolatban
Kapcsolódó cikkek
- Csontritkulás: a csontok néma betegsége
- Tudja meg mi a pandémiás testtartás! - Beszélgetés Dr. Ferenc Máriával és pácienseivel
- Digitalizáció, jogszabályok és adatvédelem
Nézze meg filmünket, melyben Dr. Péter Endre főorvos a leggyakoribb reumatológiai kórképeket, valamint azok vizsgálati módszereit mutatja be, továbbá az életmódbeli tényezők fontosságára hívja fel a figyelmet!
Ha a páciens COVID-fertőzésre utaló tüneteket mutat, szakorvosi döntés alapján antigén gyorsteszt elvégzését kérhetjük.
Forduljon szakembereinkhez!
A Budai Egészségközpontban öt helyszínen több mint 300 neves szakorvos magánrendelését keresheti fel mintegy 45 szakterületen. A személyre szabott ellátásról képzett, hosszú ideje együtt dolgozó szakembergárda gondoskodik. 24 év tapasztalatait és több mint 450.000 ügyfelünk visszajelzéseit figyelembe véve folyamatosan azon dolgozunk, hogy a hozzánk fordulók számára igényeik és idejük tiszteletben tartásával a lehető leghatékonyabban szervezzük meg a gyógyító tevékenységet.
