Magyarországon a felnőttek több mint harmada küzd magas vérnyomással, 70 év felett pedig szinte mindenki érintett.
Dr. Gara Edit kardiológus szakorvossal sorra vettük, milyen életmódra vonatkozó finomhangolásokkal segíthető a vérnyomásértékek kontrollálása, illetve miként befolyásolja a hőmérséklet és az alvás a vérnyomást.
– Mert sokszor nem okoz igazán kellemetlen tünetet. Az érintett megszokja az enyhe fejfájást, ráfogja a frontokra, és évekig élhet súlyos értékekkel anélkül, hogy fény derülne a betegségére. Közben pedig a magas vérnyomás roncsolja a célszerveket: a vesét, a szemet, a szívet és az agyi kisereket is. Ha nem kezeljük, drasztikusan megnő a stroke és a szívinfarktus kockázata.
– Igen, és ennek a jelentősége sokakat meglep: már 5-10 kilogramm fogyás képes 5-10 higanymilliméterrel csökkenteni a szisztolés vérnyomást. Ez néha felér egy gyógyszer hatásával. És ott vannak még a káros szenvedélyek is. A dohányzás elhagyása például ugyanolyan súlyú rizikófaktor, mint a magas koleszterinszint. De nem elhanyagolandó a mozgás fontossága sem. Egyfelől oda kell figyelni a rendszerességre, másrészt a komolyabb terhelés szükségességére is: a napi 10 ezer lépés jó alap, de a szív egészségéért heti legalább 150 perc intenzívebb kardió jellegű mozgás (úszás, kocogás, tempós séta) az ideális.
„DASH-diéta” A DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) egy tudományosan összeállított étrend, amelyet kifejezetten a magas vérnyomás megelőzésére és csökkentésére fejlesztettek ki. Az étrend alappillérei:
Érdemes kerülni: vörös húsok, édességek, cukros üdítők és telített zsírokban gazdag ételek. |
– A genetikai tényezők mellett a környezeti faktorok nagyon sokat tudnak javítani vagy rontani a helyzeten. Kevesebb az olyan beteg, akinél kizárólag a genetika a domináns faktor, a legtöbb páciensnél az életmóddal nagyon sokat lehetne tenni a betegség megelőzéséért vagy enyhítéséért.
– Ismert jelenség, hogy ősszel és télen, a hidegfrontok idején „kúsznak fel” a vérnyomásértékek. A szervezet az erek összehúzódásával próbál védekezni a hideg ellen, hogy melegen tartsa a testet, ez viszont megemeli a vérnyomást. Ezért sok betegnél télen magasabb dózisú gyógyszerre vagy több típusú készítményre van szükség, mint nyáron.
– Ha valaki túlsúlyos és erősen horkol, gyakran előfordul nála alvási apnoé, vagyis éjszakai légzéskimaradás. Ilyenkor a szervezet oxigénhiányos állapotba kerül, a vérnyomás pedig éjszaka sem tud lecsökkenni, ami normális lenne. Ez borzasztóan megterheli a vérkeringést. Sok beteg számára a speciális alvási maszk, a CPAP használata hatalmas életminőség-ugrást hoz: megszűnik a nappali fáradtságuk, és a szívüknek is kedvező változás megy végbe.
– Ma már vannak olyan megbízható, klinikailag validált eszközök, amelyek egy elvezetéses, valódi EKG-görbét rajzolnak. Ez különösen hasznos a rohamokban jelentkező ritmuszavaroknál, például a pitvarfibrillációnál. Ha a beteg érzi a panaszt, de az a rendelőben sosem jelentkezik, egy ilyen otthoni felvétel sorsdöntő lehet a diagnózisban.
| Dr. Gara Edit a Semmelweis Egyetemen végzett Budapesten. Már hallgatóként bekapcsolódott a keringésélettani kutatásokba (TDK). Tudományos munkája (PhD) során és külföldi ösztöndíjai alatt (London - Imperial College, Oxford - Szív-MRI központ) mélyítette el tudását a legmodernebb képalkotó diagnosztikai eszközök használatában. |
– Ez egy úgynevezett nem invazív módszer, azaz nem kell tűt vagy egyéb eszközt juttatni a testbe, csupán egy kis zselé és ultrahangfej segítségével 10-15 perc alatt átfogó képet kapunk a szív működéséről, anatómiájáról. A szívultrahanggal látjuk a szívüregek méretét, a pumpafunkciót, a billentyűk állapotát és a szívburkot is. Szűrés jelleggel egy egészséges embernél háromévente érdemes elvégezni, de magasvérnyomás-betegség, ismert koszorúér-betegség vagy szívinfarktus utáni állapotban a rendszeres ellenőrzés elengedhetetlen.
– Gyakran találkozunk olyan billentyűbetegségekkel, amelyek még tünetmentesek, de tudjuk róluk, hogy évek múlva műtéti beavatkozást igényelnek majd. Ilyenkor a cél a szoros követés, hogy a műtétet a lehető legjobb időpontban végezzük el, tehát még mielőtt a szívizom maradandóan károsodna. Emellett a szívultrahang indirekt módon jelezhet koszorúér-szűkületet vagy tüdőbetegségeket is, sőt, a főverőér (aorta) tágulatát is látjuk, ami fontos információ, hiszen egy megrepedt verőér esetén gyakran már a sebész sem tud segíteni.
– A bizalom kiépítésében. Lehet bármilyen precíz a szívultrahangom, ha a páciens nem mondja el őszintén, hogy csak háromnaponta veszi be a gyógyszert, vagy nem tudjuk megbeszélni a félelmeit. Kicsit pszichológusnak is kell lennünk, hogy megtaláljuk a közös hangot a betegekkel, legyen szó életmódváltásról vagy a terápia pontos betartásáról.
| Dr. Gara Edit kardiológusnak egyik kiemelt szakterülete a szívultrahang-diagnosztika, valamint a hipertónia (magas vérnyomás) komplex kezelése. Mindemellett várja a pácienseket általános kardiológiai szűrésre, állapotfelmérésre, magas vérnyomás beállításra és gondozásra, szívultrahang-vizsgálatra (szívbillentyű-problémák, pumpafunkció mérése esetén), továbbá szívdobogásérzés fennállásakor, ritmuszavarok kivizsgálása, illetve mellkasi fájdalom, fulladásos panaszok hátterének felderítése céljából. |
A Budai Egészségközpontban öt helyszínen több mint 300 neves szakorvos magánrendelését keresheti fel mintegy 45 szakterületen. A személyre szabott ellátásról képzett, hosszú ideje együtt dolgozó szakembergárda gondoskodik. 25 év tapasztalatait és több mint 450.000 ügyfelünk visszajelzéseit figyelembe véve folyamatosan azon dolgozunk, hogy a hozzánk fordulók számára igényeik és idejük tiszteletben tartásával a lehető leghatékonyabban szervezzük meg a gyógyító tevékenységet.
