2022-12-08 16:15 || 1.0.0
  • Szolgáltatásaink
  • Árlista
  • Kedvezmények
  • Magunkról
  • Kapcsolat
  • Karrier
  • Telefon: (+36) 1 489-52-00 | E-mail: info@bhc.hu
    Magánkórházi szolgáltatások
    Műtéti beavatkozások

    Kalapácsujj műtét

    A láb leggyakoribb deformitásai közé tartozik a kalapácsujj. Jellemzően egy-vagy két lábujj (második-harmadik ujj) torzulása, melynek lényege, hogy a legalsó lábperc kiemelkedik, a második és a harmadik pedig a láb felé fordul, jellegzetes V alakot formálva. Előfordulhat az is, hogy a nagylábujj deformálódása miatt a többi lábujjnak kevesebb hely jut, az egyik lábujj a másik fölé kerül.

    Milyen okok vezetnek a kalapácsujj kialakulásához?

    Kialakulásának az oka komplex előláb-deformitás, a láb statikájának a felbomlása, a harántboltozat süllyedése.

    Gyakrabban a második és/vagy harmadik, ritkábban a negyedik lábujj torzul, az alsó ujjperc kiemelkedik, a másik két ujjperc pedig az inak húzása miatt lesüllyed, V alakban a lábujj megtörik.

    Fokozatosan kialakuló betegség lévén, a lábujjak tövéhez egyre több terhelés kerül, majd lassú átrendeződés kezdődik el; ezért leggyakrabban nem is önmagában, hanem a nagylábujj bütyökhöz társultan jelentkezik a kalapácsujj elváltozás. Az előláb kiszélesedik, de a lábujjak így is torlódnak a rossz terhelés miatt, a középperc hajlító ín megrövidül, az alappercet feszítő megnyúlik. Ez az egyenlőtlenség egy idő után olyan mértékű torzuláshoz vezet, hogy cipőviselési nehézségeket okoz, a lábujj felső részén a megtöretésnél kemény, fájdalmas bőrkeményedést okoz.

    Mi okozza és mit jelent ez az ortopédiai kórkép?

    • Kialakul a harántboltozat süllyedése, az előláb kiszélesedése és a következményes lábujj/lábujjak szöglettörése és kóros helyzetben rögzülnek az ujjak.
    • a fájdalmas bőrkeményedés miatt az ujj tömegesebbé és gyulladttá válik.
    • Mindezeket a csont-, ín- és izomegyensúly felbomlása okozza.
    • A feszülés hatására az ízületi tok is gyulladttá válik és megvastagodik.
    • A lágyrészek zsugorodása miatt az ízület mozgásterjedelme beszűkül.
    • A mozgás és terhelés fájdalmassá válik, a lábujj sokszor nehezen fér el a cipőben.

    Melyek a kalapácsujj alapvető tünetei?

    • Fájdalom, amelynek jellemzői:
      • égő érzés, folyamatos irritáció.
      • Terhelésre fokozódik.
    • Mozgásbeszűkülés, merevség.
    • A járóképesség és a járástávolság lecsökkenése.
    • Cipőviselési nehézségek.
    • Mindezek sántításhoz vezetnek.
    • Gyulladásos kisebesedés.
    • Esztétikai problémát okozó torzulás.

    Milyen kezelési lehetőségek vannak?

    Alapvetően kétféle kezelési lehetőség áll rendelkezésre:

    Nem műtéti (konzervatív) kezelés

    Célja:

    • A fájdalom csökkentése
    • A lábujj és előláb deformitás fokozódásának a megállítása
    • Sántítás csökkentése

    Eszközei:

    • Gyógyszeres kezelés:
      • gyulladáscsökkentők
      • fájdalomcsillapítók
    • Egyéb kezelések: lábtorna, lúdtalpbetét vagy gyógycipő viselése, kalapácsujj alátámasztó szilikon párna

    Műtéti kezelés

    Ha a nem műtéti kezelési módok már hatástalanok, valamint a klinikai és röntgenvizsgálatok igazolják a diagnózist, műtétet javasolhat az orvos. Fontos a műtét idejének kiválasztása, ami főleg a beteg fájdalomtűrő képességétől és a progresszió (súlyosbodás) mértékétől függ.

    Orvosa az adott csontok és lágyrészek aktuális állapota és a panaszok alapján akkor javasol műtéti megoldást, ha a deformitás olyan mértékű, hogy jelentősen romlik az életminőség és más módon a torzulás már nem korrigálható.

    • A torzult ujjat normális anatómiai helyzetbe hozzuk
    • A megtöretés magasságában a lábujj felett vezetett metszésből az ízület műtéti felnyitásával (arthrotómia) kezdődik a beavatkozás, majd a lábujj alapperc kiálló fejét az orvos eltávolítja, az éles csontszéleket korrigálja, szükség esetén a megnyúlt inat öltéssel összehúzza.
    • A deformitás mértékétől függően a fájdalmas bőrkeményedést orvosa eltávolíthatja.
    • Az elért csontos korrekciós (javult) helyzetet csavarokkal vagy egyéb fém implantátumokkal lehet rögzíteni, ha szükséges, ebben az esetben röntgen képerősítő használata válhat szükségessé (természetesen a sugárvédelmi óvintézkedések megtételével).

    A műtét menete:

    • A kalapácsujj felett ejtett metszésből feltárjuk a beteg ízületet.
    • Elvégezzük a fent leírt műtétet.
    • A műtéttel együtt járó utóvérzés miatt ritkán elvezető szilikon csövet helyezünk a műtéti területbe.
    • Gondos vérzéscsillapítás után zárjuk a sebet.
    • A csonteltávolítás és a tengelykorrekció mértékének, illetve a szalagrendszer felszabadításának és helyreállításának megfelelően fedőkötést és rugalmas pólyát vagy pedig redressziós (helyben tartó, helyreállító) kötést helyezünk fel.

    Mi történik, ha az indokolt műtéti kezelés elmarad?

    • A fájdalom további fokozódása várható.
    • A tengelyeltérés és a mozgáskorlátozottság súlyosbodhat.
    • Az életminőség tovább romlik.
    • A későbbiekben elvégzett műtét eredményessége csökkenhet.

    Ismerje meg filmünkből magánkórházi osztályunk betegbiztonságának legfőbb garanciáját, az intenzívterápiás osztályt és high-tech műtői környezetünket!


    Tudjon meg mindent cikkünkből modern, organikusan fejlődő magánkórházi részlegünkről!
     

    Telefonos időpontfoglalás - Budai Egészségközpont

    Kérdés esetén kérjük, küldjön levelet a magankorhaz@bhc.hu címre!