Hiszteroszkópos sövény eltávolítás (Hiszteroszkópos septum rezekció)

A beavatkozás indikációi (a beavatkozás elvégzését indokló tényezők)

Az osztott méh a méh veleszületett rendellenessége, ahol a méh két üregrészre van felosztva. A osztott méhű nőknél növekszik a vérzészavar, a meddőség, az ismétlődő vetélés és a koraszülés kockázata. A teherbeesés lehetséges, de a septált méh nem engedi, hogy a magzat fejlődjön, így a vetélés a terhesség korai szakaszában megtörténik. A septált méh sebészeti úton történő eltávolítása segít a vetélés elkerülésében és a terhesség megtartásában.

A műtéti kezelés leírása

A műtét rövid ideig tartó vénás altatásban zajlik. A beteget a hüvelyi műtéteknél szokásos előkészítés, esetleges nyugtató tabletta, méhszáj érlelést segítő tabletta bevételével, a hólyag kiürítése után a műtőasztalra kőmetsző helyzetbe fektetjük.

A műtétet hüvelyen keresztül felvezetett hiszteroszkóp segítségével végezzük. A méhnyak csatornáját tágítjuk, hogy a kb. 10 mm átmérőjű eszköz bevezethető legyen. Ebben a speciális műszerben van egy optika, amelyik a méhüreg belső képét kivetíti egy képernyőre, kívülről fényt vezet egy üvegszál kötegen át a látni kívánt területre, és csatornákkal rendelkezik a mosófolyadék be- és kifolyására. Ezzel a folyadékkal a méh üregét tágítjuk. Mindezeken túl operáló eszköz bevezetésére is van benne hely.

A sövény eltávolítás célja a méhüreg deformitását okozó sövény bemetszése, vagy eltávolítása. Hőhatás, elektromos áram vagy rádiófrekvencia segítségével távolítjuk el végleg a sövényt.

A műtét végén a műszer kihúzása után érezhető sebzés nem marad vissza, de erős méh görcsölés jelentkezhet, ami gyógyszeresen csillapítható. Ideális esetben a beteg igen gyorsan és jó közérzettel távozhat a kórházból. A hólyagkatéter műtét előtti felhelyezése a műtét utáni órákban a felkelésig biztosítja a vizelet elvezetését. Műtét után kevesebb-több hüvelyi vérzésre kell számítani.