A fültőmirigy (parotis) a legnagyobb nyálmirigy, amelyből kettő van. Az arc két oldalán a fül előtt a járomív alatt helyezkedik el, közvetlenül a bőrfelszín alatt az arcmozgató és a rágóizmok között. A fültőmirigyben seprűszerűen oszlik ágaira az arc mozgató idege (n. faciális) a mirigyet egy felületes és egy mély lebenyre osztja, felelős az ízérzésért, a könny és nyáltermelésért. Az arc mimikai izmait is beidegzi, melyek a homlokráncolást, szemcsukást, orrmozgatást, szájcsücsörítést biztosítják az arc finom mimikai mozgása mellett.
Fültőmirigy tumor eltávolítása
Mi indokolja a fültőmirigy tumor eltávolítását?
A műtét célja a fültőmirigyben talált daganat, illetve egyéb kóros elváltozás lehetőleg teljes eltávolítása, ezzel megelőzve annak kiterjedését.
Milyen alternatívák léteznek?
Többnyire nincs alternatív eljárás. Egyes esetekben előfordulhat, hogy a fültőmirigyben képződött rosszindulatú daganat a nyálmirigy határain túlra terjed és környezetét is érinti, ekkor műtéti beavatkozással az egész daganat már nem távolítható el, ilyenkor sugárkezelés a választható terápia. Sugárkezelés műtét után is indokolt lehet, ha a daganat szövettani eredménye ezt indokolja. Ennek elbírálása a kezelő orvos és az onkoteam feladata. Ritkán előfordulhat, hogy kemoterápiás (citosztatikus) kezelést adunk egyéni elbírálás alapján dönt el a kezelő orvos vagy a műtéti kezelés mellett, esetleg sugárkezelés mellett vagy után.
Hogyan zajlik a fültőmirigy tumor eltávolítása?
A fültőmirigyben talált daganat eltávolítása történhet csak a tumor kivételével, a felületes fültőmirigy állománnyal együtt, vagy az egész mirigy eltávolításával.
A műtét általános-, (altatásban) ritkán helyi érzéstelenítésben történik. Utóbbi akkor, ha a daganat kicsi, tokos és nincs szükség a mirigy felületes vagy mély lebenyének eltávolítására. Altatásban a fül előtt és alatt vezetett bőrmetszés után felkeressük az arcideget, összes elágazását követve, az ideget megkímélve a fültőmirigy felső lebenyét, ha szükséges az alsó lebenyt is a daganattal együtt eltávolítjuk. Ha előzőleg a pontos szövettani diagnózist nem sikerült felállítani, akkor műtét alatt szükség lehet a szövettan pontosítására, miközben a beteg felébresztésére nincs mód, az altatás tovább folyik. Ennek eredményétől függ, hogy a műtétet milyen mértékben kell kiterjeszteni, esetleg az arcideget (VII. agyideg) is el kell-e távolítani. Erről a műtét előtt a beteget felvilágosítjuk, mivel a műtét alatt erre nincs mód. Ha a tumor kis méretű, akkor lehetőség van arra, hogy általános narkózis (altatás) helyett a tapintható daganat körüli érzéstelenítő injekció beadásával a műtéti területet elérzéstelenítsük. Ilyenkor a daganat felett ejtett bőrmetszés után csak a tapintható daganatot távolítjuk el. A műtéti területből drént vezetünk ki, mely a sebváladékot kivezeti és a műtét végén a bőrt öltésekkel zárjuk.
Ismerje meg filmünkből magánkórházi osztályunk betegbiztonságának legfőbb garanciáját, az intenzívterápiás osztályt és high-tech műtői környezetünket!
Tudjon meg mindent cikkünkből modern, organikusan fejlődő magánkórházi részlegünkről!
Érdeklődés esetén kérjük, küldjön levelet a magankorhaz@bhc.hu címre!