A szamárköhögés nem csak gyermekbetegség - Ezt érdemes tudni róla

A szamárköhögés esetszáma jelentősen megnövekedett Magyarországon az elmúlt időszakban. Bár a 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőkre nézve a legveszélyesebb, nem kizárólag gyermekbetegségről van szó, felnőttek körében is előfordulhat, gyakran komoly tünetekkel. Hogyan lehet felismerni ezt a köhögéssel járó betegséget, mikor kell orvoshoz fordulni, és miért fontos a védőoltás felnőttkorban is? Dr. Jelenik Zsuzsanna, egészségközpontunk szakorvosa összefoglalja a legfontosabb tudnivalókat, és elmondja, hogyan kezelhető és előzhető meg a szamárköhögés.

A rendelkezésre álló adatok alapján 2024 első tíz hónapjában összesen 1127 szamárköhögéses esetet jelentettek hazánkban, ami drámai növekedést mutat a 2018-2022 közötti évek azonos időszakának 13 esetéhez képest. A járvány intenzitása az év során fokozódott, így az év végéig várhatóan tovább emelkedett az esetek száma. A legnagyobb növekedés az 1 év alatti csecsemők, a 40-49 éves felnőttek és a 60 év felettiek körében volt megfigyelhető. 

„A szamárköhögés (pertussis) egy hosszan elhúzódó, rendkívül fertőző légúti megbetegedés, amelyet a Bordetella pertussis és a Bordetella parapertussis baktériumok okoznak. Cseppfertőzéssel terjed, köhögéssel, tüsszentéssel, fertőzött tárgyak érintésével vagy szoros érintkezéssel. A szamárköhögés a légutak csillós hámszövetét támadja meg, ami egy védő és tisztító funkciót betöltő nyálkahártya. Az itt megtapadt kórokozók által kibocsátott méreganyag irritálja a légutakat, így gyulladás alakul ki, és nagy mennyiségben sűrű, ragadós váladék képződik, ami szűkíti a légutakat” – mondja  dr. Jelenik Zsuzsanna, egészségközpontunk infektológusa.

Hogyan ismerhetjük fel a szamárköhögést?

A szamárköhögést leginkább azáltal tudjuk megkülönböztetni más köhögésfajtáktól, hogy intenzív, fuldokló, rohamokban jelentkező, görcsös köhögéssel és belégzéskor szamárbőgésre emlékeztető hanggal jár (innen ered a betegség neve). Ám gyakran csak enyhe, egy közönséges megfázáshoz hasonlító tünetekkel jelentkezik, ezért kezdetben nem könnyű felismerni. Csecsemőknél jellegzetes tünetek a légzési nehézségek, légzéskimaradás, a száj körüli kékes vagy szürkés elszíneződés.

A szamárköhögés jellegzetes tünetei három fázisra oszthatók:

1.    Hurutos fázis: 1-2 hetes lappangási idő után kezdődik megfázásszerű tünetekkel, mint orrfolyás, orrdugulás, enyhe köhögés és hőemelkedés. Ez a szakasz 1-2 hétig tart, és a beteg ilyenkor erősen fertőző.

2.    Paroxizmális fázis: 2-4 hétig tartó, rohamokban jelentkező, görcsös köhögés, amelyet jellegzetes húzó belégzés („szamárordítás”) követhet. Ilyenkor jellemző a folyamatos fáradtság, gyengeség is. A rohamok gyakran éjszaka jelentkeznek, ami alvási nehézségeket okozhat. A rohamok után a beteg sűrű nyálkát köhög fel, és öklendezés, hányás is előfordulhat. 

3.    Oldódási fázis: A tünetek fokozatosan enyhülnek, de a köhögés még hetekig elhúzódhat.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Ha a következő tüneteket tapasztaljuk, érdemes orvoshoz fordulni:

• Tartós, rohamokban jelentkező köhögés, amely két hétnél tovább tart.
• Köhögési rohamok végén jelentkező hányás.
• Légzési nehézség vagy a rohamok végén jellegzetes húzó hang belégzéskor.

Hogyan kaphatják el a felnőttek a szamárköhögést?

Bár gyakran gyermekbetegségként tartják számon, felnőttek is megfertőződhetnek, különösen akkor, ha csökkent az immunitásuk, a csecsemő-, illetve kisgyerekkorban kapott védőoltás hatása gyengült, vagy olyan közösségekben élnek vagy dolgoznak, ahol alacsony az átoltottság. A fertőzés kockázata a várandósok esetében is nőhet. A veszélyeztetetteknél életveszélyes szövődmények jelentkezhetnek, például légzési probléma vagy tüdőgyulladás.

A pertussis kezelése

A szamárköhögés kezelése a korai szakaszban elsősorban antibiotikumokkal történik, amelyek csökkentik a fertőzőképességet és enyhítik a tüneteket. A gyógyszer kiválasztása és a kezelés szükséges időtartama a beteg életkorától és a tünetek súlyosságától is függ. Emellett fontos a tüneti kezelés, úgymint a megfelelő folyadékbevitel és a pihenés. Hasznos lehet még a hideg párásítás is, mivel a levegő nedvességtartalma segíthet fellazítani a légutakban található váladékot, így csökkenhet az irritáció és a köhögés intenzitása. Súlyos esetekben kórházi kezelés válhat szükségessé – emeli ki szakorvosunk. 

A védőoltás a legjobb megelőzés

A szamárköhögés megelőzésében kiemelt szerepe van a védőoltásoknak. Magyarországon a pertussis elleni alapimmunizálás csecsemőkorban történik 2, 3 és 4 hónapos korban. 18 hónaposan, 6 és 11 éves korban emlékeztető oltásokat kapnak a gyerekek. Felnőttek számára tízévente javasolt az emlékeztető oltás beadása, különösen azoknak, akik 5 éven belül terveznek gyermeket, csecsemőkkel vagy várandós nőkkel élnek egy háztartásban, vagy egészségügyi dolgozók. A védőoltás beadása minden várandósság során javasolt, függetlenül a korábbi oltásoktól, a 16-32. terhességi hét között. 

Az oltások általában kombinált vakcinák (DTPa, IPV, Hib), amelyek a szamárköhögés mellett más betegségek (pl. tetanusz, diftéria, gyermekbénulás, Haemophilus influenzae baktérium b típusa okozta agyhártyagyulladás) ellen is védelmet nyújtanak. 6 és 11 éveseknek, valamint a felnőttek emlékeztető oltására dTap (diftéria, tetanusz és szamárköhögés elleni) vakcinát használnak. 

A megfelelő tájékozottság, a tünetek felismerése és a megelőző intézkedések betartása kulcsfontosságú a betegség elkerülése érdekében.

Forduljon szakembereinkhez!

A Budai Egészségközpontban öt helyszínen több mint 300 neves szakorvos magánrendelését keresheti fel mintegy 45 szakterületen. A személyre szabott ellátásról képzett, hosszú ideje együtt dolgozó szakembergárda gondoskodik. 23 év tapasztalatait és csaknem 450.000 ügyfelünk visszajelzéseit figyelembe véve folyamatosan azon dolgozunk, hogy a hozzánk fordulók számára igényeik és idejük tiszteletben tartásával a lehető leghatékonyabban szervezzük meg a gyógyító tevékenységet.