A külső fül részeit képezi a fülkagyló, illetve a hallójárat. A középfültől a dobhártya választja el a hallójáratot. A hallócsont-láncolatot alkotó kalapács, üllő, kengyel a középfülben helyezkedik el. Ezek biztosítják a hangátvitelt a belső fül irányába.
A középfül üregrendszerének egy része a fül mögött, a csecsnyúlványban található. A fülkürt által a középfül az orrgarattal áll összeköttetésben, a nyelés során a fülkürt megnyílik. Ennek a működésnek a középfül légnyomásának kiegyenlítésében van szerepe (amit érezhetünk például hegyre autózáskor, vagy repüléskor füldugulás formájában, és nyeléskor a dugulás megszűnésekor).
A belső fület részei: a csiga a csontos és hártyás labirintus, valamint, a VIII. agyideg végelágazódásai és dúcai. A csiga a hallásért, míg a labirintus az egyensúlyozásért felelős. A középfülből a belső fülbe a hallócsont-láncolat vezeti be a hangrezgéseket.
Mikor indokolt a tympanoplastica (dobhártyapótlás) és az ossiculoplastica (hallócsontpótlás) elvégzése?
Ha a fertőzés vagy a sérülés következtében a hallócsontláncolat megszakad, sérül, vagy fixálódik, akkor a hallás tovább romlik. A fixáció kongenitális (veleszületett) ok miatt is előfordulhat. A műtét során a hallócsont-láncolat folytonossága helyreállítható.
Hogy zajlik a dobhártyapótlás és a hallócsontpótlás?
A hallójáraton belül ejtett, vagy fül mögött vezetett bőrmetszés után, valamint a hallójárat bőrének felemelése és a dobüreg megnyitását követően operációs mikroszkóp segítségével – az előkészített saját anyag (csont) vagy protézisek felhasználásával – rekonstruáljuk a hallócsont láncolatot.
Rekonstruált hallócsontot (tehát saját csontszövet, melyet a műtét során a műtéti terület közelében lévő koponyacsontból faragunk ki), valamint műanyagból és titánból készült hallócsontokat is használhatunk. A hallócsontprotézisek lehetnek rövidek (PORP) és hosszúak (TORP).
