Hidradenitis suppurativa

A hidradenitis suppurativa egy fájdalmas, gyulladt csomók, tályogok, nedvedző sipolyok és hegesedés megjelenésével járó, krónikus betegség.  Az úgynevezett apokrin verejtékmirigyekben gazdag bőrterületeket (hónalj, combhajlat, farpofák, nemi régió, mellek alatti terület) érinti.

A hidradenitis suppurativa okai és kockázati tényezői

A pontos kiváltó oka nem ismert, genetikai és környezeti tényezők egyaránt hozzájárulnak a kialakulásához.

Több dolog is növelheti a kialakulás kockázatát:

• nőknél gyakoribb
• a leggyakrabban a pubertáskor után, általában a 20-as és 30-as években kezdődik
• genetikai hajlam (ha már előfordult a családban, nagyobb a kialakulás esélye)
• dohányzás
• túlsúly, elhízás

A hidradenitis suppurativa klinikai tünetei

• fájdalmas, gyulladt csomók a hónaljban, lágyékhajlatban, farpofák között vagy a mellek alatt 
• tályogok, amelyek idővel nagyobbá válhatnak, kifakadhatnak
• nedvedző sipolyok és sipolyjáratok 
• hegesedés 

A klinikai tünetek alapján felállítható a diagnózis, amely sajnos sokszor késik. Gyakrabban fordul elő egyéb immun-mediált kórképekkel – leggyakrabban krónikus gyulladásos bélbetegségekkel (Crohn-betegség, colitis ulcerosa) – együtt. 

Konzervatív kezelési lehetőségek

A teendő a tünetek súlyosságától függ. Helyi és szisztémás gyulladáscsökkentő gyógyszeres kezelések, valamint sebészi terápiák közül választhatunk. Ezeket fontos kiegészíteni szükség esetén fájdalomcsillapítással és életmódváltással is.

Gyógyszeres kezelésként a bőrgyógyász szakorvos helyi és szisztémás antibiotikumokat, acitretint, akut fellángolásnál kortikoszteroidokat alkalmaz. Középsúlyos-súlyos hidradenitis suppurativa esetén biológiai terápiás szerek is elérhetőek. 

Az életmódváltás mindenekelőtt a testsúlycsökkentést és a dohányzás abbahagyását jelenti.

Sebészi terápia hidradenitis suppurativa esetén

Különösen súlyosabb esetekben sokszor a gyógyszeres terápiát sebészi kezeléssel kiegészítve érhető el a legjobb eredmény. A célja a gyulladt területek eltávolítása, a fájdalom csökkentése és a kiújulás minimalizálása.

Ha már sipolyjárat is kialakult, a leginnovatívabb, legkíméletesebb műtéti kezelési mód az EPSiT műtét, amely egy minimál invazív beavatkozás. Nincs extra metszés, a már meglévő sipolyjáraton keresztül jut be a sebész a gyulladt területre. Folyadékkal tölti fel a járatot, majd alaposan kitakarítja, és végigégeti a problémás sinusjáratot. Ez a műtéti módszer lényegesen kevesebb fájdalommal, kellemetlenséggel, rövidebb felépülési idővel jár a hagyományos műtéti technikákhoz képest.

Az EPSiT műtéti eljárást jelenleg kizárólag a Budai Egészségközpontban alkalmazzák hazánkban.

A műtéti kezelés nem garantálja, hogy más testtájakon nem alakul ki újabb gyulladás. A sebészi beavatkozást ezért mindig átfogó kezelés, életmódváltás, a dohányzás elhagyása és testsúlycsökkentés egészíti ki.

A hidradenitis suppurativa jelentősen ronthatja az életminőséget, gyakran kíséri depresszió – erre az ellátás során mindenképpen figyelni kell.
 

A betegségleírás elkészítésében dr. Görög Anna PhD bőrgyógyász szakorvos közreműködött.

Forduljon szakembereinkhez!

A Budai Egészségközpontban öt helyszínen több mint 300 neves szakorvos magánrendelését keresheti fel mintegy 45 szakterületen. A személyre szabott ellátásról képzett, hosszú ideje együtt dolgozó szakembergárda gondoskodik. 23 év tapasztalatait és csaknem 450.000 ügyfelünk visszajelzéseit figyelembe véve folyamatosan azon dolgozunk, hogy a hozzánk fordulók számára igényeik és idejük tiszteletben tartásával a lehető leghatékonyabban szervezzük meg a gyógyító tevékenységet.